
طرح تولید دستگاه لارنگوسکوپ
- 16 دی 1399
- 0
- بازدیدها: 725
- دسته بندی:
طرح تولید دستگاه لارنگوسکوپ
لارنگوسکوپ وسیله ای است که جهت لوله گذاری داخل تراشه در بیماران نیازمند بیهوشی و یا نارسایی تنفسی به کار برده می شود. در عملیات احیای قلبی و تنفسی پیشرفته و نیز در اتاق های عمل و هنگام بیهوشی استفاده از این وسیله پزشکی اجتناب ناپذیر است. تمام بخش های بیمارستانی و تیم های امداد و نجات و فوریت پزشکی ملزم به همراه داشتن این وسیله و آشنایی با روش بکارگیری آن می باشند.
پزشکان بیهوشی، تکنسین های هوشبری و فوریت های پزشکی و پرستاران بخش های اورژانس و ویژه اغلب در روند احیای قلبی ریوی و درمان بیمار به لارنگوسکوپ و لوله گذاری داخل تراشه اقدام می نمایند.
لارنگوسکوپ شامل دسته حاوی باطری است که تیغه های با منبع نور (لامپ یا فیبر نوری) ممکن است به آن متصل شده یا برداشته شود. هنگام استفاده از آن، لارنگوسکوپ در دست چپ متخصص بیهوشی و نزدیک به محل اتصال بین دسته و تیغه لارنگوسکوپ نگه داشته می شود.
تیغه از سمت راست دهان بیمار وارد می شود به طوری که از دندانهای پیشین به دور بوده و زبان بیمار به سمت چپ منحرف گردد و به شکلی از مجرای تیغه به دور باشد. همچنان که تیغه به جلو و مرکز به سمت اپی گلوت به پیش می رود، از فشار بر دندانها و یا لثه ها باید پرهیز گردد.
مچ دست متخصص بیهوشی سفت نگه داشته شده تا لارنگوسکوپ در امتداد محور دسته بالا برده شود و باعث جابجایی بافت نرم به قدام گشته و ساختمان حنجره در معرض دید قرار گیرد. در هنگام بالا بردن، دسته نباید بچرخد تا از دندان های بالایی یا لثه ها به عنوان تکیه گاه تیغه لارنگوسکوپ (به عنوان اهرم) استفاده نشود.
انواع تیغه لارنگوسکوپ
تیغه خمیده (مکینتاش)
نوک آن به داخل فضای بین قاعده زبان و سطح خلفی اپی گلوت پیش برده می شود. حرکت به جلو و بالای تیغه که در امتداد محور دسته لارنگوسکوپ اعمال می شود لیگامانه ای هیپو اپی گلوتیک را کشیده و اپی گلوت را بالا می آورد و دهانه گلوت را در معرض دید قرار می دهد.
تیغه مستقیم (میلر)
نوک تیغه مستقیم از زیر سطح حنجره ای اپی گلوت عبور می کند. حرکت رو به جلو و بالای تیغه که در امتداد محور دسته اعمال می شود اپی گلوت را به طور مستقیم بالا کشیده تا دهانه گلوت در معرض دید قرار گیرد. پایین بردن یا حرکت غضروف تیروئید بیمار به اطراف توسط دست راست متخصص بیهوشی و از خارج گردن ممکن است ظاهر شدن دهانه گلوت را تسهیل نماید.
تیغه نوک خمیده (Heaine)
این تیغه شبیه به تیغه مکینتاش است اما یک نوک مفصلی دارد و یک اهرم که توسط شست دست چپ متخصص بیهوشی کشیده می شود. سپس اهرم به لارنگوسکوپ به داخل والکولا وارد می گردد.

انواع لارنگوسکوپی
لارنگوسکوپی ممکن است به روش های مختلفی انجام شود، از جمله:
لارنگوسکوپی فیبروپتیک (نازولارنگوسکوپی)
لارنگوسکوپی فیبروپتیک رایج ترین روش برای بررسی حنجره می باشد. بیماران در طی این روش هوشیار هستند و نیاز به بیهوشی ندارند. این روش معمولاً کمتر از 1 دقیقه طول می کشد و پزشک برای بی حسی از اسپری Numbing در بینی بیماران استفاده می کند. در این معاینه امکان مشاهده کادر صوتی در حین عمل وجود دارد. پزشک یک لوله انعطاف پذیر همراه با تلسکوپ کوچک را از طریق بینی به پشت گلو بیمار وارد می کند. این روش به پزشک اجازه می دهد تا جعبه صوت و حنجره بیمار را در حین صحبت کردن، آواز خواندن و سرفه بررسی و مشاهده کند.
استروبوسکوپی
استفاده از استروبوسکوپی می تواند اطلاعات بیشتری در مورد مشکلات جعبه صوتی در اختیار پزشکان قرار دهد.
لارنگوسکوپی مستقیم
در لارنگوسکوپی مستقیم از لوله ای به نام لارنگوسکوپ استفاده می شود و ابزار در قسمت پشتی گلوی بیمار قرار می گیرد. لوله ممکن است انعطاف پذیر یا سفت باشد. این روش به پزشک اجازه می دهد تا عمق بیشتری از گلو بیمار را بررسی کرده و یا جسم خارجی بلعیده شده و یا نمونه بافتی را برای انجام بیوپسی خارج کند. این کار در بیمارستان یا مرکز پزشکی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
لارنگوسکوپی انعطاف پذیر مستقیم
پزشک از یک دامنه نازک و انعطاف پذیر برای دیدن گلوی بیمار و برای خشک کردن ترشحات در بینی و گلو از دارو استفاده می کند. همچنین پزشک می تواند برای بی حس کردن گلو از یک بی حسی موضعی روی گلو استفاده کنند. دامنه در بینی بیمار قرار گرفته و سپس به آرامی به سمت گلو حرکت داده می شود. از آنجا که دامنه به پایین گلو باید منتقل شود، پزشک ممکن است داروی بیشتری را اسپری کند تا گلو در حین معاینه بی حس شود.
لارنگوسکوپی سفت و سخت مستقیم
بیمار باید قبل از انجام لارنگوسکوپی سفت و سخت، تمام جواهرات، پروتزها و عینک خود را جدا کرده و قبل از معاینه مثانه خود را خالی کند. لارنگوسکوپی سفت و سخت مستقیم در یک اتاق عمل انجام می شود.
در این روش بیمار روی پشت خود دراز می کشد. بعد از بیهوشی، لارنگوسکوپ سفت و سخت در دهان و پایین گلو قرار می گیرد. در این صورت پزشک قادر به دیدن جعبه صوتی (حنجره) و تارهای صوتی بیمار خواهد بود. لارنگوسکوپ سفت و سخت ممکن است برای از بین بردن اشیاء خارجی در گلو، جمع آوری نمونه های بافتی (بیوپسی)، برداشتن پولیپ از تارهای صوتی یا انجام لیزر درمانی استفاده شود. معاینه 15 تا 30 دقیقه طول می کشد.
برای مراقبت های بعد از لارنگوسکوپی سفت و سخت بهتر است بیماران:
حدود 2 ساعت بعد از لارنگوسکوپی یا تا زمانی که قادر به بلع نباشند، چیزی نخورند و ننوشند. پس از آن می تواند غذاهای آبکی استفاده کنند.
سعی کنند چند ساعت پس از لارنگوسکوپی، سرفه های سفت و سختی نداشته باشند.
اگر در طول لارنگوسکوپی تارهای صوتی بیمار تحت تأثیر قرار گرفته بهتر است تا 3 روز زیاد و طولانی صحبت نکنند.
اگر پزشک در طی لارنگوسكوپي از بافت گلو نمونه برداری کرده باشد ممکن است بیماران، تا 3 هفته نیاز به استراحت داشته باشند.
لارنگوسکوپی غیر مستقیم
پزشک در روش لارنگوسکوپی غیر مستقیم از یک آینه کوچک در پشت گلو بیمار استفاده می کند. لارنگوسکوپی غیرمستقیم یک روش ساده است و در بیشتر مواقع، در مطب پزشک انجام می گیرد. پزشک ممکن است از دارو برای بی حس کردن پشت گلو استفاده کند. معاینه 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. اگر در حین معاینه از بی حسی موضعی استفاده شود، برای تاثیر بی حس کردن حدود 30 دقیقه طول می کشد.
برای روش غیرمستقیم، بیمار مستقیماً روی یک صندلی می نشیند و به طور معمول داروی مسکن یا بی حس کننده موضعی روی گلوی او اسپری می شود. پزشک زبان بیمار را با گاز پوشانده و آن را نگه می دارد تا جلوی دید را نگیرد. در مرحله بعد، پزشک یک آینه را در گلو بیمار وارد کرده و منطقه را مورد بررسی قرار می دهد. ممکن است از بیمار خواسته شود در طی، صدای ایجاد کند و یا حرف بزند. آینه به گونه ای طراحی شده است که حنجره بتواند به راحتی حرکت کند. با استفاده از این روش پزشک می تواند شی بلعیده شده خارجی را از گلو بیمار خارج کند.
پزشک ممکن است برای بررسی بهتر علائم بیماری قبل از لارنگوسکوپی برخی آزمایشات جانبی را تجویز کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
بلع باریم
معاینه بدنی
سی تی اسکن
اشعه ایکس قفسه سینه
در بلع باریم پس از نوشیدن مایع حاوی باریم، پرتوهای X گرفته می شود. این عنصر به عنوان ماده حاجب عمل می کند و به پزشک اجازه می دهد تا گلو بیمار را با وضوح بیشتری مشاهده کند. مایع بلع سمی یا خطرناک نیست و در طی چند ساعت بعد از بلع از سیستم گوارش عبور کرده و دفع می شود. لارنگوسکوپی معمولاً بین پنج تا 45 دقیقه طول می کشد.

ساختار لارنگوسکوپ
لارنگوسکوپ شامل یک دسته است که به تیغه هایی که دارای یک منبع نوری هستند متصل شده است. در داخل دسته باتری قرار می گیرد. لارنگوسکوپ هایی که دارای لامپ هستند، یک مسیر فیبر نوری ظریف از لامپ به انتهای تیغه کشیده شده است و پزشک به کمک نور آن می تواند مسیر رسیدن تیغه تا حنجره را ملاحظه کند. لارنگوسکوپ مستقیم معمولا تحت بیهوشی انجام می شود و همان طور که امکان مشاهده تارهای صوتی را فراهم می کند، نمونه برداری و جراحی میکروسکوپی را نیز میسر می سازد. تیغه دستگاه اغلب با دوام، مقوم در برابر ضربه و از جنس فولاد ضد زنگ است.
تیغه های لارنگوسکوپ از نظر شکل ظاهری دارای سه نوع هستند: تیغه خمیده (مکینتاش)، تیغه راست (میلر) و تیغه نیمه خمیده (هاین) که دو نوع اول کاربرد بیشتری دارند. تیغه خمیده (مکینتاش) بیشترین کاربرد را دارد. این تیغه آسیب کمتری به دندانها و اپی گلوت وارد می کند و فضای بیشتری برای عبور لوله تراشه ایجاد می کند. در مقابل تیغه مستقیم دید بهتری برای دهانه گلوتیک به وجود می آورد و معملا در اطفال کاربرد بیشتری دارد. تیغه های لارنگوسکوپ بسته به طولی که دارند شماره گذاری می شوند. شماره تیغه مکینتاش برای بزرگسالان ۳ و ۴ و تیغه میلر برای همین رده سنی شماره ۲ و ۳ را دارد.
از انواع پیشرفته لارنگوسکوپ ها، ویدئو لارنگوسکوپ است که برای رویت حلق و ورودی نای و حنجره به منظور تیوب گذاری در بیماران اورژانسی (که دارای مشکلات تنفسی هستند) به کار می رود. این دستگاه ها مجهز به دوربین CCD و مانیتور LCD بوده که این قابلیت را فراهم می آورند تا تیوب گذاری با امکان رویت واضح مسیر تنفسی آسان تر باشد و لذا موفقیت در اولین تلاش برای تیوب گذاری و حفظ حیات به خصوص در بیماران با وضعیت اورژانسی بالاتر رود.
کد آیسیک مرتبط با صنعت تولید دستگاه لارنگوسکوپ
کد آیسیک مخفف International Standard Industrial Classification (سیستم بین المللی طبقه بندی استاندارد صنایع) است. کد گذاری به عنوان روش ساده و دقیق برای تعیین هویت کالا، قطعات ، مدارک و اموال ، سالها است که در سطح شرکت هاو زنجیره های تأمین مورد استفاده قرار می گیرد.
کد آیسیک لارنگوسکوپ 3311513502
کد آیسیک تیغه لارنگوسکوپ 3311513973
کد تعرفه گمرکی مرتبط با صنعت تولید دستگاه لارنگوسکوپ
تعرفه یا به عبارت دیگری(TARIFF) یک نوع معیار رقمی و یا عددی می باشد برای شناسی و تعیین جایگاه کالا در ترخیص کالا .
تعرفه گمرکی میزان حقوق ورودی قابل پرداخت برای ورود کالا می باشد.تعرفه گمرکی در بستر تاریخ مبتنی بر سیستم و روش های خاصی از قبیل اداره گمرک،آمار،حمل و نقل،بیمه و غیره طراحی و مورد استفاده قرار می گیرد.
کد تعرفه گمرکی لارنگوسکوپ 9018 (کد اختصاصی ندارد)
وضعیت واحد های فعال تولید لارنگوسکوپ
در نمودار زیر تعداد و ظرفیت واحدهای تولید لارنگوسکوپ در کشور به تفکیک استان آمده است .

وضعیت واردات و صادرات لارنگوسکوپ
نمودار واردات و صادرات لارنگوسکوپ در کشور به تفکیک سال در شکل زیر آمده است.

چک لیست شاخص های کلیدی سرمایه گذاری – طرح تولید دستگاه لارنگوسکوپ
ظرفیت تولید سالیانه : 3000 عدد
مساحت زمین موردنیاز : 4000 مترمربع
زیربنای کل : 1600 مترمربع
تعداد نیروی انسانی مورد نیاز : 38 نفر
میزان سرمایه گذاری ثابت : 301 میلیارد تومان (12040 هزار دلار)
ارزش ماشین آلات و تجهیزات : 210 میلیارد تومان (8400 هزار دلار)
میزان سرمایه گذاری کل : 336 میلیارد تومان (13440 هزار دلار)
هزینه زمین و زیرساخت : 63 میلیارد تومان (2520 هزار دلار)
سرمایه در گردش : 35 میلیارد تومان (1400 هزار دلار)
دوره احداث پروژه : 10 تا 12 ماه
دوره بازگشت سرمایه : حدود 3.4 سال
نرخ بازده داخلی (IRR) : 35 درصد
حاشیه سود تقریبی : 24 درصد
ارزش افزوده تولید : 38 درصد
سهم بازار هدف : مراکز درمانی، بیمارستانها و کلینیکهای تخصصی
هزینه انرژی و نگهداری سالانه : 10.5 میلیارد تومان (420 هزار دلار)

در صورت تمایل به تهیه طرح توجیهی یا مطالعات امکانسنجی اینجا کلیک نمایید و فرم درخواست را تکمیل فرمائید. کارشناسان ما در اسرع وقت با شما تماس میگیرند. شماره تلفنهای 05632457004 و 05632457300 پاسخگو میباشند.

رزومه شرکت مهندسین مشاور پارس رابین
ما بعنوان یک مشاور سرمایهگذاری میتوانیم به همه کسب و کارهای قانونی و مشروع در مقیاس صنایع متوسط و بزرگ کمک کنیم. با این همه، در برخی از صنایع خاص ممکن است ما بهترین انتخاب نباشیم. ما خوشحال میشویم مشخصات پروژه شمارا بدانیم؛ در صورت عدم تناسب به صورت محرمانه به شما اعلام میکنیم.
درصورت تمايل به اين مطلب امتياز دهيد:





























دیدگاه خود را ثبت کنید